▼本文作家▼西野翔种子
取环主要指取出女性体内的宫内节育器,放环后出现显著副反映者、有生养需求者、已绝经不需要节育器避孕者,或节育环置入已到了规定年限者,需要实时去病院取环。
宫内环主要有两种,一种是带铜的,一种是含孕激素的。带铜宫内节育器中铜离子会影响受精卵的着床,而孕激素对内膜的萎缩有一定的作用,两种环王人有很好的避孕成果。
取环以后,可能内膜会有损害,因取环历程自己是有创操作,提出给内膜一个设立历程,不可取完环后就孕珠,使用带铜 IUD 者最好三个月以后。因为内膜设立不好,可能会酿成孕卵着床不稳大约流产,同期残余的铜离子或孕激素也有可能酿成胎儿的古怪。
一般出现何种情况时,医师会提出取环:
节育器抛弃期满需更换者;
有生养条目需计算妊娠者;
不需要再避孕者;:
抛弃后出现较重的反作用,如严重腰腹落索、不法律诠释子宫出血等,经养息后未缓解者或出现有关的并发症者:如异位、嵌顿、节育器变形、感染等;
月事散乱词语(闭经半年)或绝经 1 年以上者;西野翔种子
需更换其他避孕形貌者;带器妊娠者等。
取环时机具体应凭证患者自身情况而定:
性感丝袜1. 患者需再生养,可随时取环,取环的最好时刻一般为月事干净后 3-7 天:此时子宫内膜比拟薄,更容易显炫夸节育环的位置,幸免术后出现大王人出血、宫腔感染等症状。
2. 月事散乱词语者,因出血多需取器,随时可取。
3. 带器早期宫内妊娠于东谈主流同期取器。
4. 带器异位妊娠于术前会诊性刮宫时或术中,术后取器。但当患者患有严重精神器质性疾病、处于生殖器官及盆腔急性感染时,当全身情况不良,不成耐受手术时,需要延后取环。
取环前需进行多项查验,如白带老例查验、阴谈彩超查验、血老例查验等。平方情况下取环前一周内应禁锢性生涯,主如果为了小心宫内感染。术前禁食水 4 小时,对宫口紧的患者,术前可赐与米索前哨醇片 1 片塞阴或间苯三酚静推软化宫颈后再手术。
取环后应小心保捏阴谈清洁,两周内禁锢性生涯,禁锢淋浴、盆浴,以免增多宫腔感染的概率。小心休息,尽量幸免剧烈行动,饮食上保捏养分平衡,并遵医嘱服用抗生素类药物养息。
取环后需小心如阴谈流血、腹痛、发烧等情况,取环今日可能出现渺小下腹不适,腰痛,或少许阴谈流血,这属于平方风物,转化一段时刻后这些症状就会隐匿,但如出现出血多、腹痛严重或出现发烧等症状时实时至病院就诊。
额外要强调的是,女性宫内节育器是不不错一辈子留在体内的,如果落伍不取,可能会春联宫及腹腔脏器产生一定的危害。围绝经期妇女如果是因为阴谈不法律诠释出血需要取环,一般提出绝经后半年至 1 年内取环为佳,如果取环时刻过早,自身内分泌可能会出现不瓦解 , 致使会再次孕珠。
绝经 6 个月后,子宫内膜失去雌激素的因循 , 会从容变薄,子宫肌壁会萎缩。此时不足时取环,很容易出现嵌顿风物,严重者致使于腹腔镜下或开腹取环。尤其是放环多年,于剖宫产术中或是东谈主流后奏凯放环者,绝经多年未取者,发生嵌顿环可能性增多,需 B 超排斥嵌顿情况+妇科查验,需充分术前准备,包括术前宫颈的预贬责,发现高危者,可奏凯借助麻醉科静脉麻醉或宫腔镜下取环,幸免患者不消要的损害和苦难。
图片泉源:摄图网
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作家先容
陈香
诸暨市中心病院
妇产科 主任医师
简介:中共党员,主任医师,诸暨市中心病院产科主任,寰宇慢病防治分会常务理事,浙江省妇幼健康协会脐带血临床行使委员会委员,具有塌实的医学基础学问,从事妇产科临床职责 20 余年,临床训戒丰富,手术操作工夫深通,额外是对产科危险重症的会诊和贬责精确。